Sunday, February 22, 2009

การเริ่มต้นบริบาลผู้ป่วย

ขั้นแรก
ควรเริ่มจาก จิดใจที่รักการบริบาลผู้ป่วย
และศึกษาหาความรู้ที่จำเป็นในการดูแลผู้ป่วย

โดยรู้เรื่องโรคและยา

ขั้นสอง

พัฒนาทักษะการอ่านงานวิจัย และ ศึกษาเข้าใจโลกผู้ป่วย สังคม วัฒนธรรม

ขั้นสาม
เรียนรู้วิธีแก้ปัญหาให้ผู้ป่วย แก้ปัญหาด้านยา
และพัฒนาเทคเนิคเฉพาะของตนเอง
เรียนรู้การทำวิจัยแบบต่างๆ

Tuesday, February 3, 2009

จุดสำคัญเรื่องยา

แต่เดิมเภสัชกร จะเน้นจ่ายยาให้ถูก ตามหลัก 5 R
ทำให้ละเลยงานอื่นๆ
เช่น
  1. การให้คำปรึกษาและแนะนำเพื่อเพิ่มความร่วมมือในการใช้ยา
  2. การเฝ้าระวังการใช้ยา ลดโอกาสเกิด Adverts Events
  3. การทบทวนความเหมาะสมในการสั่งยา
ยาที่จำเป็น ที่ช่วยเพิ่ม survival ผู้ป่วยต้องไ้ด้ยา ด้วย
แพทย์ต้องสั่งยาจำเป็นครบ ไม่ใช่้แค่ ไม่สั่งยาผิด

ได้แก่ยา simvastatins aspirin หรือ beta blocker ในผู้ป่วยโรคหัวใจขาดเลือด

ดังนั้น งานเภสัชกร จะมีคุณค่าเพราะช่วยเพิ่ม อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วย

ไอเดียอื่นๆ ก็ คือ แก้ปัญหาผู้ป่วย non compliance เพื่อช่วยให้อัตราการตายของผู้ป่วยลดลงได้
มีเภสัชกร เคยลดอัตราการเสียชีวิตได้ถึงร้อยละ 41


โปรดฟังอีกครั้ง
  • การให้คำปรึกษาและแนะนำเพื่อเพิ่มความร่วมมือในการใช้ยา
จำเป็นเนื่องจาก หาก compliance ไม่ดี ัตราการเสียชีวิตคนไข้จะสูงขึ้น


  • การเฝ้าระวังการใช้ยา ลดโอกาสเกิด Adverts Eventsการทบทวนความเหมาะสมในการสั่งยา
ช่วยป้องกันอันตรายจากยา และ ADR หลายครั้งก็ทำให้เกิดปัญหา non compliance

  • การทบทวนความเหมาะสมในการสั่งยา
นี่ก็เรื่องสำคัญที่หลายคนไม่กล้าเตะต้อง เนื่องจากเกรงใจหมอ

ถืว่าผิดจรรยาบรรณ์
เนื่องจาก เป็นการละเมิดสิทธิผู้ป่วย

ยาหลายชนิด หากใช้แล้ว ทำให้มีอัตราการรอดชีวิตสูงขึ้นชัดเจน

แต่แพทย์ ไม่ยอมสั่งเพราะไม่มีความรู้ หรือดื้อแพ่งก็ได้


การปล่อยไป ทำให้คนตายมากขึ้น ผิดชัดเจน

Friday, January 11, 2008

ไม่ใช่เรื่องยากเลย

การดูแลผู้ป่วยเบาหวานโดยเภสัชกร

เภสัชกร มีบทบาทสำคัญมากในการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน

การจ่ายยาให้ผู้ป่วย อย่างเดียว ไม่เพียงพอจะทำให้ผู้ป่วยเบาหวานมีคุณภาพชีวิตที่ดี

อาจจะต้อง
1 ให้คำปรึกษาเพิ่มเติม
2 โทรศััพท์ติดตาม
3 เยี่ยมบ้าน
4 ประสานกับแพทย์
5 ทำสื่อสุขศึกษา
6 จัดอบรมวิชาการ

สิ่งต่างๆ เหล่านี้ ช่วยคนไข้ได้แน่นอน
หากทำเต็มที่

งานของเภสัชกร จะถูกท้าทายด้วยนิยามใหม่ว่า
เภสัชกร สร้างระบบที่ดี หรือ เภสัชกรเพิ่ม ผลลัพธ์ทางคลินิก ใหแก่้ผู้ป่วยเบาหวาน

คุณจะเลือกอะไรดีครับ

Sunday, January 6, 2008

แตกต่าง หรือตาย

แตกต่าง หรือ ตาย เป็นประโยค ที่มาจากภาษาอังกฤษว่า

difference or die
ที่ต้องการเปิดประด็นนี้ เกิดเนื่องจาก เป็นห่วงวิชาชีพเภสัชกรรม
ว่าจะหมดพื้นที่ทางสังคม และสูญพันธ์ไป เนื่องจากบทบาทวิชาชีพมีน้อย
โครงสร้างอำนาจที่แพทย์เป็นใหญ่ ทำให้เภสัชกร อยู่ได้ลำบาก

จึงต้องมี Blog นี้ มาจัดการปัญหาผู้ป่วยเบาหวานโดยเภสัชกร
ซึ่งเป้าหมาย3 ข้อ ก็คือ
1 ลดอัตราการเสียชีวิต
2 ลดอัตราการเจ็บป่วย
3 เพิ่มคุณภาพชีวิต

โดยมี เภสัชกร Case and Community Manager

ผลักดันให้บรรลุเป้ามาย 3 ข้อ โดยใช้ความรู้ทั้งหมดที่มีช่วยคนไข้
เพื่อเปิดพื้นที่ของวีชาชีพเภสัชกรรมในสังคมไทยต่อไป

สนับสนุนเราโปรด ไปดูที่ http://patientcares.blogspot.com